Diabete insipido – insipido, senza gusto – che è caratterizzato da abbondante urinazione di urina molto diluita. È caratterizzato dall’eliminazione di grandi volumi di urina (poliuria) e dall’aumentata sensazione di sete associata all’ingestione di grandi volumi di liquidi (polidipsia).
Il principale sintomo del diabete insipido centrale è la poliuria, cioè l’eliminazione di grandi volumi di urina. Inoltre, è accompagnato da polidipsia (aumento della sensazione di sete associata all’ingestione di grandi volumi di liquidi) e di nicturia (urinare soprattutto di notte).
Vasopressina agisce su alcune cellule renali (cellule epiteliali dei tubuli) aumentando il riassorbimento dell’acqua, che determina una concentrazione delle urine e la diluizione del sangue. Questa azione è necessaria per mantenere l’equilibrio di ioni e acqua nel sangue. La sua secrezione è regolata dall’osmolarità del plasma, cioè dalla concentrazione degli ioni nel sangue; in una persona sana, le due situazioni sono: quando l’osmolarità è maggiore (più ioni) vasopressina è secreto e agisce sui tubuli renali riassorbire più acqua; quando l’osmolarità è meno (meno ioni, cioè, il sangue è più diluito) vasopressina segreto, acqua nei tubuli renali viene riassorbita e escreta nelle urine.
In un paziente con diabete insipido non avverrebbe o non agirebbe vasopressina (a seconda del tipo di diabete insipido) quando necessario, cioè quando l’osmolarità del sangue è maggiore, e quindi l’acqua dovrebbe riassorbire il sangue viene eliminato con le urine, quindi l’urina è molto diluita.
A seconda delle cause che hanno causato la malattia, si distinguono due tipi di diabete insipido: centrale, ipotalamico o neuroipofisico e nefrogenico.
Diabete centrale insipido, ipotalamico o neuroipofisario
È dovuta a una produzione carente della vasopressina (noto anche come arginina-vasopressina [AVP] e ormone antidiuretico [ADH]) dovute a lesioni nell’ipotalamo (zona del cervello dove viene sintetizzato vasopressina) o ghiandola pituitaria (organo endocrino connessi con l’ipotalamo, dove si accumula la vasopressina), in particolare nella ghiandola pituitaria posteriore.
Diabete insipido nefrogenico
Come suggerisce il nome, la causa è nel rene. Le situazioni in cui il rene non risponde all’azione della vasopressina sono:
- Forme acquisiti: insufficienza renale, hypokalemia (concentrazione di potassio in basso a sangue normale), ipercalcemia (concentrazione di calcio nel sangue valori normali alta), o intossicazioni litio o farmaci.
- Forme familiari: meno frequenti di quelle acquisite.
Prenditi sempre cura della tua salute con un servizio unico ed efficiente. Visita Pharmamedic.
